В каких случаях не выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

В каких случаях не оплачивается больничный лист

Актуально на: 19 января 2016 г.

Работодатель должен выплатить своему сотруднику (застрахованному лицу) пособие по временной нетрудоспособности за все календарные дни, указанные в больничном листе (ч. 8 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ). Однако из этого правила есть исключения. В каких же случаях не оплачивается больничный?

Когда не оплачивается больничный

Пособие по временной нетрудоспособности не оплачивается за календарные дни, приходящиеся на (ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ):

— период, когда работник был освобожден от исполнения своих трудовых обязанностей. При этом неважно, сохранялся ли за ним полностью или частично заработок или освобождение было без сохранения заработка. К примеру, если работник взял отпуск «за свой счет» и во время этого отпуска заболел. Или, например, если работница, находящаяся в ежегодном оплачиваемом отпуске, оформила листок нетрудоспособности в связи с болезнью своего ребенка. Но важно помнить об особом случае: если работник сам заболел в отпускной период, то этот больничный оплачивается;

— период, когда работник был отстранен от работы и зарплата ему в этот период не начислялась. Например, если работника-водителя лишили водительских прав на месяц, а перевести его на другую работу на это время не представляется возможным (ст. 76 ТК РФ);

— период, когда работник был заключен под стражу;

— период административного ареста сотрудника;

— период проведения судебно-медицинской экспертизы;

— период простоя. Правда, если работник заболел до начала простоя и болезнь продолжалась в период простоя, то больничный лист такому сотруднику оплачивается. Пособие по болезни в данной ситуации выплачивается в том же размере, в каком сохранена зарплата на период простоя. Но при этом размер такого пособия не может быть выше размера «больничного» пособия, рассчитанного по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ).

В каких еще случаях не оплачивается больничный

Есть ситуации, когда пособие по временной нетрудоспособности в принципе не назначается, а, соответственно, работодателю не придется оплачивать больничный лист работнику. К таким ситуациям относятся (ч. 2 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ):

— наступление болезни в результате совершения работником умышленного преступления;

— наступление нетрудоспособности в результате умышленного причинения вреда сотрудником своему здоровью. В данном случае пособие по временной нетрудоспособности не назначается, если злой умысел работника был установлен судом.

В каких случаях больничный оплачивается, но в меньшем размере

Если работник в период болезни нарушил без уважительной причины предписанный врачом режим или же не явился к врачу на осмотр в назначенный срок, то такое поведение работника может служить основанием для снижения размера пособия по болезни (ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ).

Также снижение «больничных» выплат возможно, если наступление болезни или получение травмы связано с алкогольным/наркотическим/токсическим опьянением.

В данных ситуациях пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц размер федерального МРОТ, а если в местности применяются районные коэффициенты, то в размере, не превышающим установленный МРОТ с учетом данных коэффициентов. А период, на который распространяется снижение размера пособия, зависит от основания для такого снижения.

glavkniga.ru

Пособие по временной нетрудоспособности

  • Бреева Е.А. | заместитель начальника отдела правового обеспечения Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ
  • 1 января 2007 г. вступил в силу Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее – Закон № 255-ФЗ). Указанным Федеральным законом существенно изменен действовавший ранее порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

    Кто может получить пособие

    Статьей 2 Закона № 255-ФЗ определено, что право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:

    Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудо­способности осуществляется в случаях:

    Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если один из указанных случаев наступил в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого граждане подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма застрахованного лица наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

    Ранее пособие по временной нетрудоспособности при заболевании, наступившем после увольнения, выплачивалось только при соблюдении трех условий: уважительная причина увольнения, заболевание в течении 30 дней с момента увольнения и продолжительность заболевания свыше месяца.

    Кто оплачивает «больничный»

    Пособие по нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за счет средств работодателя за первые два дня временной нетрудоспособности, а за остальной период, начиная с 3-го дня временной ­нетрудоспособности, – за счет средств ФСС РФ:

    Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ в случаях:

    Финансирование выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, работающим по трудовым договорам, заключенным с организациями и индивидуальными предпринимателями, применяющими специальные налоговые режимы (перешедшими на упрощенную систему налогообложения либо являющимися плательщиками единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности или единого сельскохозяйственного налога), а также лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, осуществляется в соответст­вии с Федеральным законом от 29 декабря 2004 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан». К указанным случаям правило в части выплаты за первые два дня ­нетрудоспособности за счет средств работодателя не применяется.

    Во всех случаях пособие по временной нетрудоспособности должно быть исчислено за весь период заболевания по общеустановленным правилам, то есть должен быть определен размер пособия с учетом продолжительности страхового стажа работника, далее применено ограничение пособия максимальным размером, продолжительность периода нетрудоспособности, сроки выплаты и др.

    Пособие по временной нетрудоспособности за указанный период ­составляет 6 264 руб. 31 коп.

    Выплата пособия производится:

    В случаях, установленных законами РФ и федеральными законами, финансирование расходов, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в размерах сверх установленных законодательством РФ об обязательном социальном страховании, осуществляется за счет средств федерального бюджета, передаваемых для этих целей ФСС РФ (работникам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и др.).

    Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему каждым работодателем.

    Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после увольнения, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом ФСС РФ.

    Основанием для назначения и выплаты пособий по временной ­нетрудоспособности является листок нетрудоспособности.

    Временные рамки для выплаты пособия

    Как и прежде, «больничный» при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы оплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности). Но есть и ограничения, которые четко определены статьей 6 Закона № 255-ФЗ. Изменения в основном коснулись пособия при необходимости ухода за больным ребенком.

    При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня.

    Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.

    Работнику, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору.

    При заболевании туберкулезом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

    Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода:

    Пособие в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином.

    Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

    Пособие в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

    Пособие выплачивается за календарные дни, приходящиеся на ­соответствующий период временной нетрудоспособности.

    12 февраля 2007 г. – 28 февраля 2007 г. (17 календарных дней),

    19 марта 2007 г. – 23 марта 2007 г. (5 календарных дней),

    1 октября 2007 г. – 19 октября 2007 г. (19 календарных дней),

    10 декабря 2007 г. – 18 декабря 2007 г. (9 календарных дней).

    Итого в 2007 году – 50 календарных дней.

    В данном случае последний листок нетрудоспособности подлежит оплате только за 4 календарных дня, поскольку всего в календарном году подлежит оплате 45 календарных дней.

    Рассмотрим другой пример, изменив 2 последних периода, ­приведенных в Примере 2.

    1 октября 2007 г. – 9 октября 2007 г. (9 календарных дней),

    24 декабря 2007 г. – 9 января 2008 г. (17 календарных дней).

    Здесь при применении ограничения продолжительности выплаты пособия последний период делим на два периода: 8 календарных дней относим к 2007 году и 9 календарных дней – к 2008 году. Таким образом, выплату пособия необходимо произвести за все периоды осуществления ухода за больным ребенком, поскольку в 2007 году период ухода не превысил 45 календарных дней и составил 39 дней.

    Немного усложним задачу и изменим только последний период.

    Разделим также указанный период на два – 14 календарных дней в 2007 году и 5 календарных дней в 2008 году. Но в 2007 году уже было выплачено пособие за 41 день. Таким образом, пособие выплачивается за 4 дня периода, относящегося к 2007 году (18 декабря 2007 г. – 21 декабря 2007 г.), и 5 дней 2008 года (1 января 2008 г. – 5 января 2008 г.).

    Трудовой или страховой?

    До 1 января 2007 года размер пособия определялся в зависимости от непрерывного трудового стажа, но в соответствии с определением Конституционного суда от 2 марта 2006 г. № 16-О такой порядок с 1 января 2007 г. не применяется. Как же теперь рассчитывать пособие?

    Размер пособия в процентах к среднему заработку остался прежним, только теперь он определяется в зависимости от страхового стажа:

    Если травма или заболевание наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию, тогда «больничный» выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.

    Пособие при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

    Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от ­продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

    Необходимо также отметить, что с 2004 года гражданам, фактически отработавшим в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности менее 3 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивалось в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда. С 1 января 2007 года пособие в таком размере выплачивается только тем, кто имеет страховой стаж менее 6 месяцев.

    Порядок определения стажа

    Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Министерства здравоохранения и ­социального развития РФ от 6 февраля 2007 г. № 91.

    В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности (страховой стаж) включаются:

    Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

    В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору ­застрахованного лица.

    Гражданин был зарегистрирован в качестве предпринимателя без образования юридического лица, осуществлял предпринимательскую деятельность и уплачивал страховые взносы в ФСС РФ в период с 1 февраля 2004 г. по 31 мая 2006 г.

    1 марта 2006 года он принят на работу (бессрочный трудовой договор) в ООО «Ромашка», где и работает по настоящее время.

    В данном случае в период с 1 марта 2006 г. по 31 мая 2006 г. гражданин вел и предпринимательскую деятельность и работал по трудовому договору. ­Однако при подсчете страхового стажа необходимо учесть только три месяца.

    На основании каких документов определяется страховой стаж?

    Основным документом, в соответствии с которым определяется ­страховой стаж, является трудовая книжка установленного образца.

    При отсутствии трудовой книжки, а также в случае, когда в трудовой книжке содержатся неправильные и неточные сведения либо отсутст­вуют записи об отдельных периодах работы, периоды работы могут подтвердить:

    В случае когда трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором, оформленным в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений.

    Периоды работы у отдельных граждан по договорам (экономки, няни, секретари, машинистки и другие) за время до заключения трудовых договоров подтверждаются договором между работодателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах, и документом работодателя об уплате за период этой работы платежей на социальное страхование.

    Периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды подтверждаются:

    Периоды деятельности подтверждаются документом территориального органа ФСС РФ об уплате платежей на социальное страхование при занятости:

    Периоды работы члена колхоза, члена производственного кооператива, принимающего личное трудовое участие в его деятельности, подтверждаются за период до 1 января 2001 года трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника), а за период после 1 января 2001 года – трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника) и документом колхоза, производственного кооператива об уплате платежей на социальное страхование.

    Занятость в качестве священнослужителя подтверждается трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на социальное страхование.

    Периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к лишению свободы, в течение которых им выполнялся установленный график работы, после 1 ноября 2001 года подтверждаются трудовой книжкой и документами учреждения, исполняющего наказание.

    Максимум для пособия в 2007 году

    Статья 8 Закона № 255-ФЗ устанавливает, что размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимальный размер пособия, предусмотренный Федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год.

    Так, Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. № 234-ФЗ устанавливает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в размере 16 125 рублей за полный календарный месяц.

    При расчете пособия необходимо учитывать, что максимальная величина дневного (часового) пособия определяется в каждом месяце нетрудоспособности. В связи с чем, в случае если заболевание или отпуск по беременности и родам наступили в 2006 году и продолжались в 2007 году, выплата пособия должна производиться с учетом ограничения максимальным размером в сумме 15 000 рублей по 31 декабря 2006 года, а с 1 января 2007 года – в сумме 16 125 рублей.

    Страховой стаж: 7 лет 3 месяца

    Заработок за расчетный период (1 декабря 2005 г. – 30 ноября 2006 г.): 216 000 рублей

    Очередной отпуск: 1 августа 2006 г. – 18 августа 2006 г.

    Временная нетрудоспособность: 3 апреля 2006 г. – 7 апреля 2006 г.

    216 000 / 347 (количество календарных дней, за которые начислена заработная плата) = 622 руб. 47 коп.

    2. Размер дневного пособия в зависимости от страхового стажа составит 622 руб. 47 коп. × 80% = 497 руб. 98 коп.

    15 000 /31 = 483 руб. 87 коп. (максимальный размер дневного пособия в декабре),

    16 125 / 31 = 520 руб. 16 коп. (максимальный размер дневного пособия в январе).

    В приведенном примере размер дневного пособия, рассчитанный исходя из заработка в декабре, превышает максимальный размер дневного пособия, а в январе не превышает.

    4. Пособие по временной нетрудоспособности за период с 25 декабря 2006 г. по 14 января 2007 г. составит

    483 руб. 87 коп. × 7 = 3 387 руб. 09 коп.

    497 руб. 98 коп. × 14 = 6 971 руб. 72 коп.

    3 387 руб. 09 коп. + 6 971 руб. 72 коп. = 10 358 руб. 81 коп.

    Как и прежде, максимальный размер пособия не применяется при расчете пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием.

    В каком порядке осуществляется расчет пособия по временной нетрудоспособности?

    Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.

    В заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, на которые ­начисляется единый социальный налог, зачисляемый в ФСС РФ.

    В заработок для исчисления пособий застрахованным лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, включаются полученные ими доходы, с которых уплачены страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ.

    Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за указанный выше период на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата.

    Далее определяется дневное пособие по временной нетрудоспособности в процентах к среднедневному заработку работника в зависимости от страхового стажа и в случае, если превышения максимального размера пособия по временной нетрудоспособности ограничиваются максимальным размером.

    Сумма пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, ­приходящихся на период временной нетрудоспособности.

    Страховой стаж: 7 лет 3 месяца.

    Заработок за расчетный период (1 февраля 2006 г. – 31 января 2007 г.) – 206 000 рублей.

    1. Определяем средний дневной заработок:

    206 000 / 342 (количество календарных дней, за которые начислена ­заработная плата) = 602 руб. 34 коп.

    2. Размер дневного пособия в зависимости от страхового стажа ­составит 602 руб. 34 коп. × 80% = 481 руб. 87 коп.

    3. Применяем ограничение максимальным размером:

    16 125 / 28 = 575 руб. 89 коп. (максимальный размер дневного пособия в месяце нетрудоспособности)

    В приведенном примере размер дневного пособия, рассчитанный исходя из заработка, не превышает максимальный размер дневного пособия.

    4. Пособие по временной нетрудоспособности за период со 2 февраля 2007 г. по 14 февраля 2007 г. составит 481 руб. 87 коп. × 13 = 6 264 руб. 31 коп.

    Основания для снижения размера пособия и отказа в выплате

    Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудо­способности являются:

    Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, если имеется одно или несколько указанных выше оснований для снижения. При нарушении застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, и неявке застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы в таком размере пособие выплачивается со дня, когда было допущено нарушение. А при заболевании или травме, наступивших вследст­вие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, – за весь период нетрудоспособности.

    Пособие по временной нетрудоспособности не назначается ­застрахованному лицу за период:

    Основанием для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности является наступление временной ­нетрудоспособности в результатах:

    В заключение коротко отметим основные моменты, на которые необходимо обратить внимание при назначении пособия по временной нетрудоспособности:

    1 Обратите внимание, что один из первых двух дней болезни приходится на выходной (субботу). До 2007 года этот день не оплачивался. Теперь работодатели обязаны при любых обстоятельствах оплатить первые два дня нетрудоспособности. Ведь расчет пособия ­производится исходя из календарных дней.

    www.delo-press.ru

    Размеры пособия по временной нетрудоспособности

    В каких размерах оплачиваются больничные листы при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, и в каких случаях размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен?

    В соответствии с частью 1 статьи 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее — Федеральный закон № 255-ФЗ) пособия по временной нетрудоспособности устанавливаются в зависимости от страхового стажа физического лица и предусмотрены в следующих размерах:

    • страховой стаж составляет 8 и более лет — 100 % среднего заработка;
    • страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 % среднего заработка;
    • страховой стаж до 5 лет— 60 % среднего заработка.

    Если у застрахованного лица страховой стаж менее 6-ти месяцев, то размер пособия по временной нетрудоспособности не превышает за полный месяц МРОТ, а в местностях, где применяется районный коэффициент, с учетом такого коэффициента.

    Случаи, в которых пособие по временной нетрудоспособности будет снижено:

    Федеральным законом № 255-ФЗ также предусмотрены случаи, когда размер пособия подлежит снижению (статья 8 Федерального закона № 255-ФЗ).
    К числу данных случаев относятся:

  • нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом (размер пособия снижается со дня нарушения);
  • неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы (размер пособия снижается с момента неявки);
  • заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением (размер пособия снижается на весь период нетрудоспособности).
  • До каких размеров будет снижено пособие по нетрудоспособности в указанных случаях? — Пособие по временной нетрудоспособности в таких случаях выплачивается в размере, не превышающим за полный месяц МРОТ, а в местностях, где применяется районный коэффициент, с учетом такого коэффициента.

    Практические вопросы, возникающие при расчете пособия по временной нетрудоспособности:

    Работник проработал 6 месяцев и ушел на больничный, в каком размере необходимо рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности? —Если стаж работника составляет 6 месяцев и более (до 5 лет), то пособие рассчитывается в размере 60% среднего заработка (согласно пункту 3 части 1 статьи 7 Федерального закона № 255-ФЗ).

    Работник во время болезни получил травму, при выходе на работу представил два больничных листа. Как оплачивать пособие в такой ситуации? — Пособие необходимо оплатить только по одному из больничных. В указанной ситуации оплачиваются все дни по первому больничному листу, после чего второй больничный лист оплачивается со дня закрытия первого больничного листа.

    У работодателя имеется проверенная информация, что работник во время нахождения на больничном ездил по личным обстоятельствам в другой регион (за границу), может в таком случае работодатель снизить размер полагающегося пособия по временной нетрудоспособности в связи с нарушением режима? — Основания для снижения размера пособия у работодателя нет, так как согласно Порядку выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н) предусмотрено, что в больничном листе в строке «Отметка о нарушении больничного режима» соответствующие отметки могут вносить только лица, имеющие на это право. Если лечащий врач или иные сотрудники системы здравоохранения, имеющие указанное право, таких отметок не сделали, то оснований для снижения размера пособия — нет.
    Единственное, что работодатель в такой ситуации может предпринять, — запросить в территориальном органе ФСС обоснованность выдачи больничного листа. Однако заметим, что сбор и хранение информации работодателем о личной жизни граждан, в том числе и работниках организации, носит незаконный характер.

    Вам помог этот материал? Расскажите о нём друзьям:

    fundinfo.ru

    Пособие по временной нетрудоспособности и в каких случаях оно назначается

    Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная сумма, выплачиваемая за счет средств социального страхования лицам, признанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, с целью компенсации утраченного заработка.

    В соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности назначается в следующих случаях:

    * При заболевании ( травме), связанном с утратой трудоспособности.

    * При санаторно-курортном лечении.

    * При болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним.

    * При временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием.

    * При протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

    Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. В случае утери листка нетрудоспособности пособие может быть выдано по дубликату.

    Пособие по временной нетрудоспособности выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен.

    При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие по временной нетрудоспособности выдается в случае восстановления на работе со дня вынесения решения о восстановлении на работе.

    Лицам, окончившим высшее или среднее специальное учебное заведение, аспирантуру либо профессионально-техническое учебное заведение и направленным на работу в установленном порядке, в случае наступления временной нетрудоспособности до начала работы пособие выдается, начиная со дня, назначенного для явки на работу.

    При бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности выдается, начиная с шестого для нетрудоспособности. Если травма явилась результатом стихийного бедствия, либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь период нетрудоспособности по общим правилам.

    При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие по временной нетрудоспособности выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные листком нетрудоспособности. Если временная нетрудоспособность наступила во время отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком, пособие по временной нетрудоспособности не выдается. При продолжении временной нетрудоспособности и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком пособие по временной нетрудоспособности выдается с того дня, когда работник должен был приступить к работе.

    Пособие по временной нетрудоспособности при санаторно-курортном лечении выдается, если очередного и дополнительного отпусков работника недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно и если путевка выдана за счет средств социального страхования, а работникам, больным туберкулезом, работающим инвалидам Великой Отечественной войны 1 и 2 групп и другим инвалидам 1 и 2 групп, приравненным к ним в отношении льгот, —независимо от того, за чей счет выдана путевка.

    Пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь срок санаторно-курортного лечения с прибавлением ежегодного отпуска работника (и в том случае, если отпуск основной и дополнительный был использован до отъезда в санаторий). В этом случае на недостающее время работодатель предоставляет работнику отпуск без сохранения заработной платы.

    Одному из работающих родителей (опекуну, попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, пособие по временной нетрудоспособности выдается на весь период санаторного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд в санаторий и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним.

    При отпуске для ухода за заболевшим членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровья заболевшего и если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, а среди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным. Матери при заболевании ребенка в возрасте до двух лет пособие по временной нетрудоспособности выдается независимо от того, имеется ли другой член семьи, способный ухаживать за больным ребенком.

    Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи выдается не более чем на три календарных дня. Продление срока выдачи пособия свыше трех календарных дней производится лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки и не более чем до семи календарных дней в общей сложности.

    Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на весь период острого или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания; за ребенком в возрасте от 7до 15 лет -на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока. При стационарном лечении пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет выплачивается за весь период лечения, а старше 7 лет- после заключения клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода за ним.

    Работнику, находящемуся в очередном или дополнительном отпуске, в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске без сохранения заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается.

    Пособие по временной нетрудоспособности при карантине выдается в том случае, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, окружавших его.

    Если работник вследствие заболевания туберкулезом или профессионального заболевания временно нетрудоспособен на своей работе, он может без нарушения нормального хода лечения выполнять другую работу, то по заключению клинико-экспертной комиссии, а если такая комиссии не создана по заключению лечащего врача, утвержденному главным врачом лечебного учреждения, он временно переводится на эту работу.

    Если новая работа, на которую работник был временно переведен, оплачивается ниже, чем его прежняя работа, то выдается пособие по временной нетрудоспособности за все время перевода, но не более чем за два месяца.

    При протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия пособие по временной нетрудоспособности выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.

    Пособие по временной нетрудоспособности не выдается в следующих случаях:

    * за время проведения периодического медицинского осмотра работников в установленных законодательством случаях, а также при призыве на военную службу, в том числе и с помещением в стационар лечебного учреждения;

    * в случае наступления нетрудоспособности в период временной приостановки работы; во время военного, учебного или поверочного сбора; во время дополнительного отпуска, предоставленного в связи с обучением в учебных заведениях без отрыва от производства; в период когда работник не работал вследствие отстранения от работы с приостановкой выплаты заработной платы;

    * работникам, умышленно причинившим вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей, либо притворившимся больными;

    * при временной нетрудоспособности от заболеваний и травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем; при совершении работником преступления;

    * за время принудительного лечения по определению суда ( кроме психических больных); за время нахождения под арестом и за время судебно-медицинской экспертизы.

    Работники могут быть лишены пособия по временной нетрудоспособности в случае:

    * совершения прогула без уважительных причин непосредственно перед наступлением временной нетрудоспособности;

    * нарушения режима, установленного для них врачом;

    * неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или освидетельствование в медико-социальную экспертную комиссию.

    Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска по беременности и родам. При этом пособие по временной нетрудоспособности за прошлое время выдается не более чем за 12 месяцев до дня обращения за пособием.

    Пособия выплачиваются за счет средств государственного социального страхования, образуемых из взносов работодателей путем уплаты единого социального налога. Неуплата работодателем взносов не лишает работников права на обеспечение пособиями по государственному социальному страхованию.

    В соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в процентах от заработка в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа, причин временной нетрудоспособности и других обстоятельств.

    Пособие по временной нетрудоспособности и травмах выплачивается в следующем размере:

    А) в размере 100% заработка:

    * при временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания;

    * работникам, имеющим непрерывный трудовой стаж 8 и более лет;

    работникам, имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащихся-18) лет;

    * работникам, у которых временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания полученных при выполнении интернационального долга;

    * работникам, временная нетрудоспособность которых связана с последствиями аварии на Чернобыльской АЭС;

    * работающим инвалидам Великой Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам Великой Отечественной войны;

    * лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;

    б) в размере 80% заработка:

    * работникам, имеющим непрерывный стаж работы от 5 до 8 лет;

    * работникам из числа круглых сирот, не достигших 21 года и имеющих непрерывный стаж до 5 лет;

    в) в размере 60% заработка:

    * работникам, имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет.

    Пособие по уходу за ребенком, не достигшим 15 лет, за период с 8 до 15 календарных дней, а одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведенным женщинам ( мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы с 11 до 15 календарный день выдается в размере 50% заработка независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа.

    В любом случае размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть меньше минимального размера оплаты труда, установленного законодательством.

    Пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из среднего заработка работника за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности. Исчисление среднего заработка осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 139 Трудового кодекса РФ.

    geolike.ru

    Еще по теме:

    • В перечень полномочий входит Перечень полномочий Статья 19. Полномочия Совета депутатов. Устав-->> 1.В исключительной компетенции Совета депутатов находятся: 1) принятие устава Кизильского поселения и внесение в него изменений и дополнений; 2) утверждение бюджета Кизильского поселения и отчета о его исполнении; 3) установление, изменение и […]
    • Экспертиза ник отзывы Экспертиза ник отзывы ОСАГО. Экспертиза ущерба. Май 01, 2017, 02:34:23 am Всем доброго дня!В пятницу 28 апреля настигло меня ОСАГО (воткнулся в корму моего СИДа шевроле круз). Вину он признал на месте. Наряд ДПС выписал справку о ДТП и постановление на виновника. ОСАГО в Ингосстрахе (полис выдан в октябре 2016 […]
    • Закон пф Федеральный закон от 19 декабря 2016 г. N 416-ФЗ "О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" (с изменениями и дополнениями) Федеральный закон от 19 декабря 2016 г. N 416-ФЗ"О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 […]
    • Размер пособий до 15 лет военнослужащим Финансово-экономическая деятельность Пособие по беременности и родам. Категория граждан: женщины-военнослужащие, проходящие военную службу по контракту. Нормативные правовые акты: статьи 6 – 8 Федерального закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»; пункты 9 – 18 […]
    • Минобрнауки приказ 14 февраля 2014 Приказ Министерства образования и науки РФ от 14 февраля 2014 г. N 115 "Об утверждении Порядка заполнения, учета и выдачи аттестатов об основном общем и среднем общем образовании и их дубликатов" (с изменениями и дополнениями) Приказ Министерства образования и науки РФ от 14 февраля 2014 г. N 115"Об утверждении […]
    • Альметьевские суды Судебный участок №3 по Альметьевскому судебному району, Альметьевск Полезная информация E-mail: [email protected] Мировой судья: Французова Любовь Федоровна Прикрепленные территории: город Альметьевск: ул. Грибоедова, ул. Кирова (нечетная сторона), ул. Труда, ул. Крупской, ул. Красноармейская, ул. Лермонтова (до ул. […]
Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии запрещены.